bet635体育投注

宫颈锥形切除术,你有做到吗?

宫颈切除术是一项具有180年历史的古老妇科手术,在宫颈病变的诊断和治疗中仍发挥着重要作用。
宫颈锥形切除术决定了宫颈病变的程度,决定了如何应对下一步,有时具有治疗意义。
因此,颈椎锥形切除术不仅是CIN的诊断方法之一,也是CIN的治疗方法。
宫颈活检是由高宁省嘉林癌症医院妇科肿瘤科检查宫颈病变的一种方法。如果细胞学检查异常,需要进行宫颈活检以明确诊断。宫颈活检没有治疗意义。当然,锥形宫颈切除的迹象包括:1)阴道镜看不到病变的极限。(2)在扁平圆筒中看不到扁平接头。(3)主要病变位于宫颈管内。(4)阴道镜检查范围之外。(5)颈部刮膜为CINIII或CIS。(6)子宫刮除术后的病变病理异常或不确定。(7)细胞学,阴道镜检查和活组织检查的结果不一致。(8)怀疑宫颈腺癌。
颈椎锥形切除术包括冷刀锥形切除术(CKC)和专用环电切术(LEEP)。
LEEP的改编如下。(1)非典型鳞状细胞(ASCUS)或非典型腺细胞(AGC)的细胞学,没有已知的阴道镜检查和未知的显着性。(2)鳞状上皮内病变(HSIL),强烈怀疑细胞学或阴道镜检查;(3)阴道镜检查不充分,细胞学异常。(4)通过阴道镜检查和活组织检查证实CINI,无随访情况。(5)感染HPV的高水平CINIP患者。(6)CINII患者。(7)部分CINIII严重发育不良但原位癌除外的患者。
LEEP的优点包括局部浸润麻醉或无麻醉,手术时间短,损伤小,出血少,技术简单,成本低。
但是,LEEP不应用于微创,原位和孕妇。
例如,子宫颈的深度是2。
0厘米,宽2。
5厘米,使用CKC而不是LEEP。
CKC的优点包括足够的切割范围和深度,以提供令人满意的样品。
但是,CKC也有缺陷。这些包括手术时间延长,感染发生率高,手术中和手术后出血,宫颈粘连和宫颈机能不全。
在我们的部门(妇科肿瘤科),CKC需要住院治疗,LEEP可以在门诊部进行。
锥形切除手术的时间应在月经干净后一周内选择。颈椎锥切除策略必须将锥形切除的病理结果与患者的年龄,分娩需求,边缘,监测条件等结合起来。治疗计划。
如果您阅读以前的科学知识并需要进行颈椎锥形切除术,我会很高兴。


bet635体育投注